Blog

Lipödem Tanısı Nasıl Konur?

Doppler’de Varis Çıkan Hasta Varis Ameliyatı Olmalı mı?

Lipödem hastalarının en büyük probleminin lipödem tanısına ulaşmak olduğunu biliyoruz. Bu arayış esnasında hemen her lipödem hastasının yolu, bir kalp ve damar cerrahisi uzmanına mutlaka düşer ve ilk yapılan tetkik bacaklardaki toplardamarların Doppler ile incelenmesidir. Doppler’i temiz çıkan hastalar bazen yanlışlıkla lenfödem tanısı alırlar. Doppler’inde derin varisleri olan veya gözle görülür yüzeyel varisleri olan hastalarda ise kalp damar cerrahı bu konuya odaklanıp şikayetlerin varislerden kaynaklandığını düşünerek hastaya varis tedavisi önerebilir.

Toplardamarların duvarlarının kalınlaşarak genişlemesi sonucu ortaya çıkan yapılara varis denir. Vücudun her tarafında oluşabilmekle birlikte yerçekimi sebebiyle en sık rastlandığı bölge bacaklardır. Bacaklarda derin ve yüzeyel olmak üzere iki temel toplardamar sistemi vardır. Yüzeyel toplardamarlar hemen derinin altındadır. Bu damarlarda oluşan varisler gözle görülebildikleri için hastalarda bir tedirginlik yaratırlar, ancak yüzeyel varisler hemen her zaman masum oluşumlardır ve sadece estetik bir problem olarak kabul edilirler. Bacaklarda şişlik, ağrı ve ülserlere yol açabilen ve “venöz yetmezlik”, yani toplardamarların yetersiz çalışması durumu, derin toplardamarlarla ilgilidir ve varis tedavisi gerektirir. Derin toplardamarlar gözle görülemezler, ancak Doppler adı verilen bir ultrason türü ile incelenirler. Lipödem konusunda deneyimli bir hekim, lipödemi venöz yetmezlikten çok kolay ayırt edebilir ve genellikle Doppler’e ihtiyaç duymaz. Aslında bana başvuran lipödemli hastaların hemen hepsi daha önce Doppler çektirmiş olarak gelmekte. Bu hastaların bazılarında hafif derecede venöz yetmezlik de tespit edilmiş oluyor, hatta bazıları varis ameliyatı geçirmiş olarak geliyor. Hafif venöz yetmezlik normal insanların yaklaşık % 10’unda zaten mevcuttur ve cerrahi tedavi gerektirmez. Evresi ve dolayısıyla kilosu ilerlemiş lipödem hastalarında bu oran daha da artıyor. Benim tecrübeme göre, varis ameliyatı geçiren lipödem hastalarının çok azı bu ameliyattan fayda görüyor, çünkü şikayetlerinin asıl sebebi lipödem.

Sonuç olarak, ileri derecede venöz yetmezlik bulguları olan lipödemli hastalar, elbette varis ameliyatı için adaydır ve ameliyat kararı lipödem konusunda tecrübeli bir kalp damar cerrahı ile birlikte verilmelidir. Doppler tetkikinde hafif ve orta dereceli venöz yetmezlik olan, fakat şikayetlerinin asıl kaynağı lipödem hastalığı olan kadınlar, varis ameliyatından önce mutlaka lipödem konusunda deneyimli bir plastik cerrah tarafından değerlendirilmelidirler. Çünkü bu hastaların çoğunun şikayetleri, lipödem ameliyatından sonra geriler ve varis ameliyatına ihtiyaçları yoktur. Yüzeyel varisler ise, derin varisler için yapılan ameliyattan fayda görmezler. Yüzeyel varislerde, görüntüyü iyileştirmek için lazer veya radyofrekans yöntemleri kullanılabilir. Ancak “Vaser  Liposuction” yaptıran lipödem hastalarının genellikle böyle bir uygulamaya ihtiyacı kalmaz, çünkü bu ameliyatla yüzeyel varislerin çoğu kendiliğinden kaybolacaktır.

Silikon Göğüs Protezi Modelleri

Göğüs büyütme ameliyatı görüşmesinde en sık sorulan sorular silikon göğüs protezleriyle ilgili olanlardır. Silikon göğüs protezi yuvarlak mı yoksa damla şeklinde mi olmalı? Protezler güvenilir mi ? Protezin büyüklüğü ne olmalı ? gibi. Günümüzde meme protezi seçenekleri çok çeşitli, yüzey kaplamaları, şekilleri, büyüklükleri değişiyor. BU nedenle en sağlıklı olanı hasta ile bire bir görüşüp, onun vücuduna ve ölçülerine uygun olan meme protezini seçmektir.

Göğüs protezlerinin yüzey kaplaması ve içindeki jelin kıvamı nasıldır?

Göğüs protezlerinin yüzey kaplamasına göre çeşitleri :

* Düz Yüzeyli protezler
* Pürtüklü yüzeyli protezler

Pürtüklü yüzey, göğüs protezlerinin çevresinde oluşan kapsülün “kapsül kontraktürü” yaratmasını engellemek için geliştirilen bir teknolojidir. Kapsül, yerleştirilen protezin çevresinde oluşan sert, bazen ağrı veren bir kılıftır. Protezlerin çevresinde oluşan bu kapsül bazen çok sertleşip hastalara ağrı yaratabilir, deformasyonlara neden olabilir. Ancak, kapsül kontraktürünü engellemenin tek yolu pürtüklü protez seçimi değildir. Kapsül kontraktürü pürtüklü protezlerle de görülebilir. Bunu azaltmak için başka farklıönlemler de alınır.

Göğüs protezlerinin içindeki jele göre çeşitleri:

Protezlerin içindeki jel silikondur. Kohesivitesi yüksektir, dolayısıyla “form stable” kabul edilir. Yani ameliyatta yerleştirdiğimiz anatomic (damla şekilli ) bir protez ameliyat sonrası dönemde de kendi formunu koruyabilir.

Göğüs protezlerinin profil seçimi nasıl yapılır?

* Düşük profil
* Orta/ orta + profil
* Yüksek/ ultra yüksek profil

Göğüs protezlerinde ‘profil yükseliği’ belirli bir tabandaki implantın göğüs kafesinden öne doğru projeksyonunu ifade eder. Genellikle en doğal görünüm orta – yüksek profildeki protezlerle elde edilir.

Göğüs protezinin şekli yuvarlak mı, damla mı olmalı?

Göğüs protezinin şekli, kişinin göğüs kafesi yapısına, mevcut meme dokusu miktarına, deri elastikiyetine, aktif profesyonel spor yapıp yapmadığına gore seçilir.

Herkesin göğüs kafesi ve meme yapısı birbirinden farklıdır, ihtiyacı olan implant volume, şekli, ve implant yüksekliği ve profili değişebilir. Bu nedenle yapılan ölçümler sonrasında şekil ve hacme karar verilir.

En iyi görünecek göğüs protezini nasıl seçerim?

Göğüs büyütme ameliyatlarından önceki hekim görüşmesi, kişinin hedeflerini anlamak açısından çok önemlidir. En uygun meme protezi seçimi, bilinçlenmiş bir hasta ve tecrübeli bir plastik cerrahın ameliyatla ilgili beklenti ve elde edilebilecekleri konuşması sonucunda yapılan bir ameiyatla elde edilir.

liposuction yağ aldırma fiyatları

Liposuction Sonrası Korse Kullanımı

Liposuction ameliyatı veya yağ aldırma ameliyatlarında, ister lazer ister Vaser liposuction yöntemi kullanılsın, uygulama sonrası mutlaka korse kullanılması gerekmektedir. Uygulama yapılan bölgelerin, korse ile baskı altına alınması gerekmektedir. Korse ile derinin hareketi engellenmelidir.

Deri altındaki yağlar alındıktan sonra, uygulama bölgesinde bir boşluk oluşur. Bu boşluk, korsenin baskısı ile kapatılır. Böylece, derialtı dokunun, kasa teması sağlanır. Yağ aldırma işlemlerinde, yöntem ne olursa olsun, cilt ile kas arasındaki yağ dokusu hedeflenir. Bahsedilen boşluk oluşmaması için kullanım önemlidir.

Liposuction ameliyatının, yağ aldırma ameliyatının, lazer lipolizin başarılı uygulanması kadar, korse kullanımı da önemlidir. Başarılı bir uygulama olup, korse kullanılmazsa, güzel sonuçlar gözlenmez.

Uygulama sonrası kullanımı, 3 haftadır. Her gün banyo yapabilirsiniz. Sadece korseyi çıkarıp giyme süresinin, 15 dakikayı geçmemesi gerekmektedir. Günde isterseniz 3 kez bile banyo yapabilirsiniz. Sadece çıkartıp, giyme süreciniz, 15 dakikayı geçmemeli.

Liposuction korsesi siyah ve ten rengidir. Günlük yaşantınızda, kıyafetlerinizin renklerine göre renk tercihinizi belirtebilirsiniz.

Logo
Bu sitede yer alan tüm bilgi, yorum ve görüntüler sadece bilgilendirme amaçlı olup, tanı ve tedaviye yönlendirme amacı taşımamaktadır ve Reşat Aktaş'ın şahsi görüşlerini de içermektedir.

İletişim

  • +90 553 860 03 60
  • +44 776 771 98 90
  • Ataşehir / İstanbul
  • Londra / İngiltere

Takip Edin

KAYIT OL

Messenger

Uzmana Sor

WhatsApp

Şimdi Ara